基因體檢測可設計量身訂製的個人化精準醫療

  • 看似相同的疾病,發生異常的基因常常不同

因為目前基因檢查累積的資料大量增加,結果發現,與以前想像不同的是,看來相同的疾病,其實涉及的關鍵基因變異常往往不同。這代表疾病中的功能變化及特性都不同,所以需要個別化的治療。

也就是說,治病要針對異常基因治療。所以以前”對症治療”的說法已經過時了,因為症狀相同不代表相同的治療效果就會一致。 

這些基因變異可以經由基因或基因體檢測的得知。

  • 精準醫療

大家也許想到,知道哪個基因有問題之後,又能怎樣 ? 

事實上,目前許多藥物都是針對特定基因設計,稱為標靶藥物。另外,即使不是標靶藥物,一般藥物在身體內作用的機制,也都與基因息息相關,若是能由基因層面掌握疾病特性,就可以選用有效的藥物進行治療。

例如免疫治療就是先檢測肺腺癌是否有欺騙身體免疫細胞的特性(PDL-1基因表現);若有,免疫治療就可能更有效。 

這種先由基因檢測檢查疾病特性,再選擇藥物的方式,稱為精準醫療。優點就是治療效果更好,並減少使用不需要的藥物及併發症。 

值得高興的是,這類新藥如雨後春筍般大量冒出,治療的選擇也越來越多,成功治癒或控制疾病的機會越來越大。

  • 個人化醫療

相同的疾病,在不同病人身上的發生的基因異常可能不同,代表治療需要因人而異。

另外,每個人基因體中變異點組合都不盡相同,造成個體差異,身體功能特性不同,對環境、飲食、或藥物的反應也不同。因此,每個人的健康特性都是獨一無二,每個人適合的治療也不一樣,這種獨特性,可以經由基因體檢測看出。

根據基因體資訊,選擇適合的量身訂製的方式,就是個人化醫療。

在〈基因體檢測可設計量身訂製的個人化精準醫療〉中有 4 則留言

  1. 張醫師您好,在其他專欄中看到您利用生物資訊技術,發展一套基因體分析架構和程式碼,透過多基因轉換,可以將基因體序列或基因體表現資料轉換成約6000個細胞功能指數稱為功能體。透過功能指數,可以分析每個人發生疾病的原因。
    這部分的研究是否有相關資訊可以分享或了解?謝謝

    1. 抱歉晚回覆,
      我目前正發展用多基因模式去分析疾病原因, 發現目前的文明病(複雜疾病)相當適合用多基因角度去探究, 有興趣一起來研究. 以下是我最近的研究成果(針對基因表現), 之後還有對基因序列的研究代發表 :

      1. Chi-Hong Ho, Chia-Ming Chang, Hsin-Yang Li, Heng-Yi Shen, Fu-Kong Lieu, Paulus Shyi-Gang Wang, ‘Dysregulated immunological and metabolic functions discovered by a polygenic integrative analysis for PCOS, Reproductive BioMedicine Online, 2019, In Press. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2019.09.011
      2. Chang, C.C.; Su, K.M.; Lu, K.H.; Lin, C.K.; Wang, P.H.; Li, H.Y.; Wang, M.L.; Lin, C.K.; Yu, M.H.; Chang, C.M. Key immunological functions involved in the progression of epithelial ovarian serous carcinoma discovered by the gene ontology-based immunofunctionome analysis. International journal of molecular sciences 2018, 24;19(11).
      3. Chang, C. M.; Wang, M. L.; Lu, K. H.; Yang, Y. P.; Juang, C. M.; Wang, P. H.; Hsu, R. J.; Yu, M. H.; Chang, C. C., Integrating the dysregulated inflammasome-based molecular functionome in the malignant transformation of endometriosis-associated ovarian carcinoma. Oncotarget 2018, 9 (3), 3704-3726.
      4. Chang, C. M.; Wang, P. H.; Horng, H. C., Gene set-based analysis of mucinous ovarian carcinoma. Taiwanese journal of obstetrics & gynecology 2017, 56 (2), 210-216.
      5. Chang, C. M.; Lan, K. L.; Huang, W. S.; Lee, Y. J.; Lee, T. W.; Chang, C. H.; Chuang, C. M., 188Re-Liposome Can Induce Mitochondrial Autophagy and Reverse Drug Resistance for Ovarian Cancer: From Bench Evidence to Preliminary Clinical Proof-of-Concept. International journal of molecular sciences 2017, 18 (5).
      6. Shyu, I. L.; Wang, P. H.; Chen, C. Y.; Chen, Y. J.; Chang, C. M.; Horng, H. C.; Yang, M. J.; Yen, M. S., Quantitative analysis of normal fetal medulla oblongata volume and flow by three-dimensional power Doppler ultrasound. Taiwanese journal of obstetrics & gynecology 2016, 55 (3), 390-3.
      7. Chang, C. M.; Chuang, C. M.; Wang, M. L.; Yang, Y. P.; Chuang, J. H.; Yang, M. J.; Yen, M. S.; Chiou, S. H.; Chang, C. C., Gene Set-Based Integrative Analysis Revealing Two Distinct Functional Regulation Patterns in Four Common Subtypes of Epithelial Ovarian Cancer. International journal of molecular sciences 2016, 17 (8).
      8. Chang, C. M.; Chuang, C. M.; Wang, M. L.; Yang, M. J.; Chang, C. C.; Yen, M. S.; Chiou, S. H., Gene Set-Based Functionome Analysis of Pathogenesis in Epithelial Ovarian Serous Carcinoma and the Molecular Features in Different FIGO Stages. International journal of molecular sciences 2016, 17 (6).

    1. 您好
      目前有許多與纖維肌痛症”相關”的基因
      但尚未有單一明確的基因與這疾病有關
      這代表目前尚無法精準預測

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