全基因精準預防醫學與保險

這周到保險公司,幫保險業界的朋友介紹「全基因精準預防醫學」的概念及應用。

因為精準醫療用的越來越多,保險業同仁應該對癌症精準醫療的業務相當熟悉了。不過,精準醫療僅是整個基因體醫學架構下的一部分,另外更大一部分,就是目前還較少人提到的「精準預防醫學」,這與保險關係重大。

因為基因會決定一個人特定疾病的傾向,所以透過全基因檢測,將一個人所有的基因變化列出,再用最新基因資料庫比對,可以整體看到未來較容易發生的疾病。

但是疾病不一定會發生,通常還要有相對的危險因子誘發才行,精準預防醫學就是透過分析基因,找出一個人可能疾病傾向,並同步分析及調整危險因子,以降低未來疾病風險。

這時也可以考慮買保險,透過適當的規劃,以減低未來因疾病支出造成的財務風險。

三家榮總精準醫療會議

高雄榮總最近也將成立精準醫學暨細胞治療中心,身為兄弟醫院的成員,當然是義不容辭過來提供及分享自己的經驗。 這次我負責報告我發展基因諮詢門診,以及推動全基因精準-預防-個人化醫學的臨床實務。 目前精準醫療及基因體醫學的技術越來越進步,基因諮詢門診正好提供一個無障礙入口,讓不懂基因的民眾也可以輕鬆地利用這些強大的技術。 

另外,參加這次會議,聽到台中榮總的細胞治療專家李冠德主任的演講,讓我有很大的收穫。

其實人身上有時長出癌症,但後來又自動消失了,這神奇的自癒能力是如何做到的 ? 主角就是每個人都有的T細胞。這種免疫細胞,可以辨認癌細胞,並進一步癌細胞殺掉清乾淨。

不過有些較厲害的癌細胞,有能力干擾T細胞,讓癌症長大。

所以細胞治療就發展出來了; 利用經過改造、更強大精良的T細胞,將這些癌症清除。

會議中李冠德主任及他的團隊,展示了這技術,對多種末期癌症令人驚艷的治療效果。即使是使亡率高達九成,號稱「癌王」的胰臟癌,在透過細胞治療後,相當高比例的病患仍長期活得好好的。看來T細胞治療可能是未來癌症治療最強的一道防線。

集結眾人之力,一起合作,不斷發展新的技術,以達到健康最大化的目的,感覺令人振奮且強大。

兩場與基因有關的演講

這周我有兩場演講,都與基因有關

第一場題目是「全基因檢測解密II : 分析原則及方法」

這要感謝主辦單位北榮大數據中心。當全基因資料用在臨床上時,應該會遇到許多疑惑及分析的邏輯的問題,如何做會對病患最好 ? 這演講中我會分享我分析數百個病患基因體資料,經過不斷修正及改進後,處理程序及邏輯。有開放現場報名,歡迎大家參加,在北榮致德樓1樓第四會議室,時間是4/22週五中午12:30。

第二場是三榮(北中高三家榮總)精準醫學暨細胞治療學術研討會,題目是「基因體醫學 -利用基因體資訊讓健康最大化」 內容主要簡介基因體醫學。

大家應該都聽過精準醫學,其實整個基因體醫學,包含精準醫學、預防醫學及個人化醫學,三者密不可分,我會用許多實例,以不同角度介紹基因體醫學,如何充分利用基因體資料找到適合的健康或醫療方向,時間是4/23周六早上,地點在高榮急診大樓6樓第五會議室,歡迎榮總的同仁一起來交流。

3/11演講 「全基因檢測的應用」

知道自己的基因中藏有哪些重要不容忽略的訊息嗎 ?

這周五在台北榮總有個演講「全基因檢測的應用」,將透過我分析數百人基因體數據的實例經驗,讓大家看到全部兩萬多對基因打開後會看到麼,及這本生命手冊對維持健康的重大用途。

時間是周五(3/11)中午12:30-13:30,在致德樓第二會議室,參加身分不設限,可以現場報名參加。

下周二有個教職升等的演講,題目是「利用Omics BioData Science技術解析複雜疾病,及建立以基因體為核心的系統醫學架構」,將介紹我利用基因體解析技術建立系統醫學架構,以達到讓健康最大化的目的。雖然是教職升等用,但卻是難得對全校的公開演講的機會,正好可以藉機推廣我發展基因體醫學的理念,吸引同好一起參與,歡迎陽明交通大學的同仁來切磋琢磨,及探未來合作發展可能性。

時間是3/15(二) 3:00-3:30在陽明交通大學醫學館三樓312室

基因體醫學訓練中心

持續推廣基因體醫學,漸漸吸引志同道合的優秀夥伴過來一起參與

– 算了一下,我這裡正同時訓練來自北中南,共五家醫學中心的多位主治醫師。

可傳授的功夫包括細胞遺傳、基因體數據分析、精準醫療、基因諮詢、預防醫學、系統醫學 (Systems medicine)、生物資訊科學 (BioData Science)及程式設計等 ; 專注及發展的焦點,在於充分利用個人基因體的資訊,讓健康最大化。

越多人參與越好,歡迎有興趣的朋友一起加入 !

新伺服器

今年完成多基因分析系統,做到這裡,已經可以將單基因及多基因的資料同步串聯,在現今知識及技術可行的極限下,將一個人的基因體表面及深層的訊息檢視解密。

做這事情的目的是什麼 ? 我想要了解人體最深層的運作機制 , 及幫助與我生活在同一時代的同類,避免疾病的困擾。

懷者一股單純的熱愛進行基因解密,就像小時候一心專注地用沙子蓋城堡,忘了回家吃飯的時間一樣。

不過現在長大了,沙子已經不是玩具,現在要做的運算越來越多,這次過年,給自己買些如圖中的新玩具。 

靠著這些新玩具,可以加速幫我將心裡期待做的事具體化,為何心裡想做想做這些事 ? 我知道它是源自心靈內部強大內在驅動力,但難以用語言說清楚,這也是我同時在探索的地方。

人生,不止是可見物質的部分要升級,看不見的部分才是重點 ; 心靈的能力,與內我溝通的能力,也要不斷升級。

基因 – 精準預防或治療疾病的關鍵

疾病及身體特性的關鍵就藏在自己的基因中,要精確預防或治療疾病,就先了解自己基因 ; 利用最完整的全基因檢測,一次檢查及分析所有基因,系統性精確有效規劃最適合自己的醫療。

如何解讀及善用基因資訊以增進健康或治療疾病 ? 我們這裡有最完整詳盡的分析技術,累積最多的分析經驗,細節及大量各類案例可以參見這個部落格。

諮詢專線:(02)2875-7826轉324或325 (台北榮總細胞遺傳檢驗室)

台北榮總精準醫學暨基因體中心-基因諮詢門診 (初診掛號) :
https://www6.vghtpe.gov.tw/reg/opdTimetable.do?page=1&type=first&sec=0GN-1GN-2GN

基因大冒險

最近因為疫情的關係,大家的醫學知識應該大幅增加了 : 核酸、PCR、DNA、RNA疫苗、病毒變種、基因序列…

其實,這些都與基因息息相關。

即使是最熱門的肺炎疫苗,也都是根據病毒基因序列來設計及製造 ; “知己知彼,百戰百勝”,這策略名言在健康維護上一樣適用,透過基因體醫學,利用基因體訊息,量身訂製最適合自己的醫療計畫。

基因學實際上已經廣泛應用在日常生活中,為了更加了解健康,值得花些時間吸收基因知識。

日前我幫忙審查一本翻譯自法國的科普作品 ”基因大冒險”,內容是由一對雙胞胎的相同及差異處開始講起,解釋基因與後天環境之間的交互作用及影響,內容及插圖都淺顯易懂,但又不失考究及精緻。 這本書相當適合幼兒及小朋友,從小開始正確了解基因學。

利用基因體資訊量身選擇個人化藥物

有效、副作用少。

這是用藥治病的兩大目標。不過每個人的體質不同,對特定藥物的反應也不一樣,大家可能想問,要達到這目標,除了經驗之外,有沒有更明確的依據 ?

答案就在基因體中。

每個人體質,包括對藥物的反應,其實是基因體決定的。

以醫學術語來說,就是利用精準醫療(precision medicine)及藥物基因體學(pharmacogenetics /pharmacogenomics)的知識及技術,達到有效且副作用少的目的。

新一代醫療的原則,是找出疾病本質及核心,利用相對應的藥物破解疾病,這關鍵通常是來自基因的異常,這技術稱為精準醫療。

藥物進到人體後,會與特定的基因作用,特別是代謝藥物的基因 ; 這些基因上的變異,會讓基因的作用有差異,並造成人對同一藥物有不同反應、副作用或是毒性 ; 分析特定藥物的反應及副作用是否適用於個人,稱為藥物基因體學。

周二在台北榮總藥學部演講 以” 利用基因體資訊量身選擇個人化藥物”的題目,介紹精準醫療及藥物基因體學 ; 若是每個人都有自己的基因體資料,加上這些技術的發展,將會讓未來的藥學可以做到量身選擇最適合自己、有效且安全的藥物。

課程錄製的影片將會在5/30於藥師公會全聯會網頁上播放,到時歡迎全國藥師朋友一起來切磋研究。

基因大數據加人工智慧技術分析卵巢低惡性度腫瘤

大家都知道,腫瘤一般分為良性及惡性 ; 但卵巢腫瘤還有另一個常見、但較少人提及的分類,叫做’低惡性度腫瘤’(BOT,borderline ovarian tumor)。

卵巢低惡性度腫瘤常常會長很大,但奇怪的是,行為相當溫和,所以它以前被歸類為半惡性腫瘤,這種特性實在讓人很好奇,到底在分子基因層面發生什麼事,不過我查了文獻,發現以前幾乎沒人研究。

那就自己來分析 ; 要掌握一個疾病的核心,就要從它的基因變化研究開始。 我將過去資料庫中低惡性度腫瘤基因表現收集起來,進一步分析,一開始,只看基因表現較難具體看出這類腫瘤特性。後來我透過多基因資料轉換技術,將基因體轉換為功能體,這時它隱藏的秘密就現形,而且特性相當明確,可用人工智慧辨認,準確度接近100%。

我們同時發現低惡性度腫瘤在免疫、代謝及細胞生長調控發生異常,並由此找出不少重要的相關基因,這代表可以用基因表現透過人工智慧精確認出低惡性度腫瘤,並提供日後發展精準醫療的線索。

這研究發表到IJMS (International Journal of Molecular Sciences),很罕見的,評審沒刁難,僅要求minor revision,要特別感謝三總的蘇國銘醫師,他出力最多。