諾羅病毒新主角 「GII.17」台灣免疫陌生人，它是誰？

春節全台因腹瀉就醫的人數飆破24萬，創下近五年新高！大家沒注意到的是，台灣疾管署的最新監測結果顯示，這次諾羅病毒的主流株換人做了，從過去最常見的GII.4，變成了GII.17。

 

GII.4 vs GII.17，這兩個名字是怎麼來的？

大家可能會好奇，為什麼這些病毒的名字總是「GII.4」「GII.17」這樣的編號？其實，諾羅病毒的命名是有規則的 :

• 「G」代表「Genogroup（基因群）」，「II」表示這是屬於第二基因群（GII）的諾羅病毒。目前已知的諾羅病毒可分為七大基因群
• 後面的數字「4」或「17」代表「基因型（Genotype）」，也就是病毒家族的「小分類」。GII.4是過去最常見、傳播最廣的基因型，而GII.17則是這幾年才崛起的「新勢力」。

 

GII.17取代GII.4，這次傳染更快？

諾羅病毒每年冬天都會來攪局，讓人又吐又拉，但今年的「主角」換人了！過去幾十年來，主流病毒株一直是GII.4，但這次它被GII.17取代，像是一場「病毒大換血」。

這樣的轉變可不是小事！GII.17其實早在2014年就曾在日本掀起一波疫情，但後來神隱了幾年，直到最近又捲土重來，並在短短幾個月內變成主流病毒株。

疾病管制署警告：GII.17已經八年沒有大流行，多數人對它沒免疫力，再加上可能發生了基因重組，使它變得更會傳播，這才導致今年春節腸胃炎大爆發。

 

GII.17和GII.4到底差在哪？會更嚴重嗎？

雖然GII.4和GII.17都會引起噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛，甚至發燒，但GII.17似乎「更喜歡」感染年輕人！

研究發現，GII.17的感染族群年齡層主要是16到40歲的成年人，而GII.4過去則比較常見於兒童和老人身上。這代表以前比較不容易「中獎」的年輕人，這次也難逃一劫。

此外，GII.4和GII.17之間的交叉免疫反應很低，也就是說，就算你之前得過GII.4，這次還是可能會再中一次GII.17！ 這也解釋了為什麼GII.17能這麼快取代GII.4成為新主流。

科學家還發現，GII.17的RNA聚合酶（RdRp）與衣殼蛋白（VP1）基因結構和GII.4不同，這可能讓它更適應環境，傳染力更強！

 

疫苗還有用嗎？這次會更難防嗎？

GII.17的崛起，讓科學家們有點頭痛，因為目前的諾羅病毒疫苗還在開發中，而且主要是針對GII.4設計的。現在主流病毒變成GII.17，這些疫苗還能不能有效，變成一個大問號。

 

如何保護自己？3個超重要的防疫關鍵！

 1. 勤洗手，肥皂才是王道 : 諾羅病毒對酒精免疫，酒精乾洗手沒用！一定要用肥皂洗手至少20秒，才能確實去除病毒。

 2. 食物一定要煮熟 : 病毒會透過食物傳播，特別是生蠔、貝類、未煮熟的食物。一定要確保食物加熱到85°C以上，持續至少1分鐘，才能真正殺死病毒。

 3. 廁所、廚房要用漂白水消毒 : 一般的清潔劑對諾羅病毒沒用，最有效的是500ppm的漂白水（次氯酸鈉），特別是馬桶、廚房流理台等地方，要勤消毒。

 

這波疫情還會持續多久？

根據過去經驗，諾羅病毒的流行高峰通常會持續到春季，這波GII.17疫情可能會延續到3月甚至更久，特別是學校、長照機構這些群聚場所風險依然很高。

這次，諾羅病毒不只是「換了張臉」，而是帶著更強的傳播力、更難抵擋的變異回來了。春節腹瀉潮只是開始，未來幾個月還要多加小心。