這幾天大家都在討論，奎寧對新冠肺炎到底有沒有治療效果 ?

其實新冠肺炎剛開始流行時，大陸那就已經有人觀察到奎寧可以用於治療新冠肺炎， 之後我發現這類報告有增加的趨勢，不過目前缺乏大規模臨床試驗。

近日有篇Cell Research的文章仔細地做了個體外試驗，同時比較瑞德西韋及奎寧的效果，看來奎寧效果甚至更好些。

奎寧為何有效 ?  其實它並不會消滅病毒，而是經由抑制病毒進入細胞(透過提高endosome pH值)，加上奎寧免疫調節兩個雙重作用，治療新冠肺炎。

免疫調節很重要，可能可以預防病毒引起免疫風暴及後遺症，包括肺纖維化。

我的看法是，併用瑞德西韋(抑制病毒複製)及奎寧(抑制病毒進入細胞及免疫調節)，完整阻斷整個致病路徑，可能會有更佳的療效。 

其他如Avigan (抑制RNA 聚合酶)及azithromycin(抗生素)也是極有潛力的藥物。