近四十歲的張小姐，年輕時，前臂及雙手皮下就長出許多奇怪的腫瘤，造成疼痛及麻痹，相當不適。 

後來，她接受手術，將大大小小的腫瘤切除。病理切片確定，是從神經長出來的良性腫瘤 ; 但是這倒底是神經纖維瘤(Neurofibromatosis 2)，還是神經鞘瘤(Schwannomatosis 2) ? 醫師說法不一。

區分這兩者很重要，這樣才能精確掌握方向。因為，前者較嚴重，還會影響中樞神經，例如腦部或脊髓，有需要進一步檢查這些地方。

雖然說是良性的，可是十多年前切除之後，又慢慢長出來 ; 所以，她前幾天又接受了手術。

她先提醒我，要給我看傷口很大、很血腥的手術照片 -手術醫師幫她照的。

其實這類畫面我看多了，不會有恐懼，但心裡卻覺得很心疼。

我幫他做了全基因檢測，確定原因了 : 是LZTR1基因出了問題，這會造成第二型神經鞘瘤 (Schwannomatosis 2)，仔細比對，從症狀及基因上都符合。

有了答案，對她來說，對未來可能需要注意的地方，提供了一個更精確的方向，因為第二型神經鞘瘤是較輕微的，影響層面較小，比較不會長到重要的中樞神經系統。 

報告講完後，我問她 : 「是不是因為這個奇怪的病，決定不結婚 ?」

她是很善良體貼的人，可能會為此而覺得不要影響到別人或下一代。但是，我是建議她，其實沒她想像中那麼嚴重，倒是不須因為這情況而避開結婚及生育。

說不定，這次聽完報告後，她會改變原來的決定。