最近發現有APOE 基因異常的人還不少，我自己檢查過的人中，約15%有這情況。

看到有這基因異常，我都會再問一下膽固醇的情況，結果十之八九，年輕時膽固醇就過高。

這基因異常的特性，除了造成膽固醇高外，最大的問題，是與失智有關。

大部分都是rs429358這個位置單一變化(C;T)。研究顯示，這情況下，失智的機會變3倍，心臟病的機會是1.4倍，如果是雙重變化(C;C)，失智的機會是12倍。

但好消息是，好好控制膽固醇，失智的機會就會降低。

在臨床上的重要性是，先天膽固醇高的原因很多，如果是APOE基因異常引起的，就要更注意，因為這可以精準預防未來的失智。 但高達15%人有這情況，不免令人擔心，不少人可能在不知情的情況，錯失了預防的良機。