每次我提到“長期便秘的人較容易罹患巴金森氏症”時，大多數人都會露出疑惑的表情，甚至開玩笑地說：「難道是嗯嗯時太用力了嗎？」然而，這背後的真相遠比大家想的複雜。

「基因上具有巴金森氏症傾向的人，再加上後天不良因素的影響，例如長期的腸道健康問題，可能會誘發巴金森氏症的發生」。便秘在許多人眼中或許只是生活中的小問題，但其實，長期便秘可能暗藏更深的健康風險，甚至與巴金森氏症密切相關。

作為一名基因醫師，我經常在解釋全基因檢測結果時，談到巴金森氏症的基因風險、腸道健康以及生活習慣之間的緊密聯繫。了解這些關係，不僅能幫助我們更早發現健康隱患，還能提供預防疾病的關鍵方向。便秘不僅是腸道問題，更可能是一個需要警惕的健康信號。

 

腸內菌不良與巴金森氏症風險

便秘與巴金森氏症的關聯可能不僅僅是疾病的徵兆，也可能是原因之一。如果腸內菌群失衡，益菌減少、壞菌比例上升，不僅會影響腸胃蠕動功能，導致便秘，還可能增加巴金森氏症的風險。

 

腸道屏障功能破壞的連鎖效應
當腸道屏障受損時，壞菌代謝產物及發炎因子會進入血液，甚至跨過血腦屏障影響大腦。這些因子可能促使大腦黑質中的多巴胺神經細胞累積核突觸蛋白（α-synuclein），最終損害神經系統。這些沉積蛋白正是巴金森氏症的主要病因之一，而腸道菌相失衡被認為是其重要誘因。

 

雙向關係：便秘與巴金森氏症
腸道菌群的變化不僅可能誘發巴金森氏症，還會因發炎激素上升破壞腸道神經叢，導致腸胃蠕動減弱，引起便秘。這種便秘既是結果，也是進一步惡化腸道與大腦健康的因子，形成惡性循環。

 

基因風險並非命運

在為患者進行全基因檢測時，我會利用多基因風險評分（Polygenic Risk Score, PRS）來評估某些疾病的基因風險，包括巴金森氏症。每當檢測顯示基因風險較高時，我通常會進一步詢問患者是否有便秘的情況，因為這可能是腸道健康異常的早期信號。

然而，我總會特別強調，基因風險並不等於命運。分數較高只是表明具有更高的基因傾向，而不代表一定會罹患該疾病。如果腸道健康得不到維護，或者生活習慣不佳（如飲食不均衡、壓力過大），便秘的情況可能加劇，而與疾病相關的風險也會隨之增加。因此，基因風險應該被看作提醒我們採取預防措施的一個重要信號。

 

如果大家有長期便秘，該怎麼辦？

無論基因風險如何，便秘都應該被重視，以下是一些建議：

 

1. 透過飲食改善腸道健康, 增加高纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果。每天保持足夠的水分攝取。
2. 調整腸道菌群 : 試試益生菌或發酵食品（例如優酪乳、泡菜），促進腸道益菌增生。少高糖、高脂肪的飲食，避免壞菌過度生長。
3. 保持規律運動 : 適度運動能促進腸道蠕動，還對神經健康有保護作用。
4. 早期篩查與追蹤 : 如果基因檢測顯示風險分數較高，且有長期便秘或其他症狀（如嗅覺變差、睡眠異常），建議早日諮詢專業醫師。全基因檢測和多基因風險評分是了解自己健康風險的有效工具。
5. 壓力管理 : 慢性壓力會進一步影響腸道菌群和神經系統健康，學習放鬆技巧非常重要。

 

基因檢測給大家的啟示

透過基因檢測和風險評估，大家可以更了解自己的健康風險，進而採取適合自己的預防措施。有基因高風險但目前沒有症狀的人，應該更加注意腸道健康與生活方式的調整。同樣地，如果便秘出現在基因風險高的人身上，應該被看作需要積極應對的健康警訊。

腸道菌群失衡可能同時導致便秘和增加巴金森氏症風險，兩者間存在複雜的雙向關係。透過基因檢測、腸道調整和健康生活方式的改變，大家可以更早發現問題，採取行動，避免可能的疾病風險。基因不是命運，而是一個指引方向的工具。